【2018年報酬改定】放デイ・児発における「強度行動障害児支援の強化」について

強度行動障害とは？

• 「精神科的な診断として定義される群とは異なり、直接的他害（噛み付き、頭突き等）や、間接的他害（睡眠の乱れ、同一性の保持等）、自傷行為等が通常考えられない頻度と形式で出現し、その養育環境では著しく処遇の困難な者であり、行動的に定義される群」
• 「家庭にあって通常の育て方をし、かなりの養育努力があっても著しい処遇困難が持続している状態」

と定義されています。（厚生労働大臣が定める基準（平24厚労告240・第１の４）より）

具体的な行動は以下の表の行動障害の内容をご確認ください。

加算の算定対象は、下記の行動障害が見られる頻度等をそれぞれの表の1点から5点の欄までに当てはめて算出した点数の合計が20点以上であると市町村が認めたお子さまになります。

算定要件

• 他害や自傷行為が起きやすいお子さまへのサービス提供であること
• 強度行動障害支援者養成研修の修了者によるサービス提供であること

※強度行動障害支援者養成研修(基礎研修) とは？

強度行動障害支援者養成研修とは、他害や自傷行為が起きやすい人に対して、様々な障害福祉サービス事業所において適切に支援が行えるよう、支援者に基礎的な知識と技術に関する情報を提供する研修です。厚生労働省の施策として平成25年度から「強度行動障害支援者養成研修事業」(基礎研修)が実施されています。

単位数

• 155単位/日が加算されます。

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